Por Dr Andre Lins
João Pessoa – PB
Muito Prazer, eu sou o Dr Andre Lins
Estarei ao seu lado em cada etapa do processo, comprometido em oferecer uma solução personalizada para suas necessidades.
Estou totalmente disponível para explicar detalhadamente cada parte do tratamento e esclarecer todas as suas dúvidas ao longo do caminho.
Tenho mais de 13 anos de experiência como médico, atuando como oftalmologista.
Conheça mais sobre o
Dr Andre Lins,
Endossos de Líderes do Setor: Ao longo de sua carreira, o Dr. Andre recebeu o apoio constante de importantes empresas do setor em que atua, como Wontech, Johnson&Johnson, Deka e Aptos. Ele é acreditado por essas instituições para realizar cirurgias de blefaroplastia, implante de fios Aptos e ultrassom micro e microfocado usando o que há de mais avançado em tecnologia no mundo, como o Ultrawon e o laser fracionado ablativo (laser de CO2), evidenciando seu reconhecimento e confiança por grandes autoridades.
Contribuição em Pesquisa e Inovação: Em 2016, Dr. Andre desempenhou um papel crucial em um estudo de aprovação do FDA. Este marco não só sublinha sua competência técnica, mas também seu compromisso com o avanço das tecnologias.
Impacto Acadêmico e Publicações: Dr. Andre tem uma contribuição acadêmica significativa em sua área de atuação, com vários artigos publicados sobre correção de presbiopia, miopia, hipermetropia e catarata. Suas pesquisas são reconhecidas e divulgadas em revistas indexadas no renomado PubMed, reforçando seu papel como um influente pensador e líder na comunidade científica.
Principais fatores que contribuem para o envelhecimento na região perto dos olhos
Quando falamos sobre o envelhecimento da região em torno dos olhos (periorbital), diversos elementos podem influenciar a aparência final dessa área. Entre os fatores principais, destacam-se a flacidez palpebral, o acúmulo ou a protrusão de gordura orbital, a hiperatividade de músculos faciais (como o orbicular dos olhos) e as mudanças na qualidade da pele, como rugas finas, manchas e textura irregular.
Flacidez e excesso de pele:
- Com o avançar da idade, a pele ao redor dos olhos sofre redução de colágeno e elastina, perdendo a firmeza natural;
- Essa frouxidão pode dar a impressão de excesso de pele, influenciando a aparência cansada e envelhecida.
Gordura orbital:
- O acúmulo ou a herniação da bolsa de gordura em torno dos olhos pode causar inchaços ou bolsas sob os olhos e alterar o contorno natural;
- Em muitos casos, o posicionamento dessas bolsas é determinado pela anatomia de cada indivíduo, o que pode exigir intervenções específicas.
Hiperatividade muscular:
- O músculo orbicular dos olhos, responsável pela contração ao piscar e ao sorrir, pode, com o tempo, acentuar rugas dinâmicas na região;
- Essas marcas podem evoluir para rugas estáticas, visíveis mesmo em repouso.
Qualidade da pele:
- Rugas finas, manchas, pigmentação irregular e textura áspera resultam de fotoenvelhecimento (exposição ao sol), fatores genéticos e estilo de vida;
- Esses elementos vão além do excesso de pele, demandando tratamentos adicionais para melhora global.
Entenda como funciona a blefaroplastia com o laser de CO2
PRINCIPAIS ALTERNATIVAS DE TRATAMENTO PARA O ENVELHECIMENTO NA REGIÃO PERIORBITAL
A região periorbital pode apresentar diferentes graus de envelhecimento, que vão desde rugas finas até flacidez acentuada e bolsas de gordura. Para abordar essas mudanças de maneira personalizada, existem diversas alternativas de tratamento que podem ser aplicadas individualmente ou em conjunto, a depender das necessidades de cada paciente.
1. LASER DE CO₂ FRACIONADO
- Como atua: Promove microperfurações na pele, estimulando a formação de colágeno e a regeneração celular.
- Benefícios:
- Melhora firmeza, suaviza linhas finas e pode corrigir manchas superficiais;
- Recuperação mais rápida do que métodos ablativos tradicionais.
- O laser que trabalhamos chama-se Smartxide Punto, este laser é produzido na Itália, sendo a Deka a empresa líder no mundo em produção de laser para tratamentos médicos.
- O primeiro laser de CO2 fracionado foi criado por esta empresa e ela vem aprimorando a técnica de entrega dos disparos a cada nova geração.
- A nossa máquina, por ser da última geração, possui a função CoolPeel que deixa o procedimento muito mais confortável e seguro.
2. BLEFAROPLASTIA CIRÚRGICA TRADICIONAL
- Como atua: Remove cirurgicamente o excesso de pele e bolsas de gordura, reposicionando tecidos para rejuvenescer a aparência da pálpebra.
- Benefícios:
- Indicada para casos de flacidez e bolsas muito evidentes;
- Resultados duradouros.
- Limitações:
- Não corrige diretamente rugas muito finas, textura da pele ou manchas superficiais;
- Necessita período de recuperação mais longo e envolve riscos inerentes a qualquer cirurgia.
3. BLEFAROPLASTIA COM LASER DE CO₂ ASSOCIADO AO LASER FRACIONADO ABLATIVO
A blefaroplastia é tradicionalmente indicada para remover o excesso de pele e gordura ao redor dos olhos, corrigindo a flacidez palpebral e bolsas que conferem aspecto cansado ou envelhecido. Contudo, em muitos casos, o paciente também apresenta rugas finas, manchas superficiais ou textura irregular na região periorbital que não são totalmente solucionadas apenas pela cirurgia. É nesse contexto que surge a associação entre a blefaroplastia cirúrgica e o laser de CO2 fracionado ablativo, proporcionando não só a remoção do excesso de tecido, mas também a melhoria global da pele.
Como funciona a combinação de técnicas
Remoção do excesso de pele e gordura
- Na primeira etapa, o cirurgião realiza a blefaroplastia convencional (superior e/ou inferior), retirando o excesso de pele e bolsas de gordura.
- O objetivo é corrigir o contorno palpebral e rejuvenescer a aparência dos olhos de forma eficaz e duradoura.
Laser de CO2 fracionado ablativo
- Em seguida, aplica-se o laser de CO2 fracionado ablativo sobre a região palpebral (e, se necessário, em áreas adjacentes), criando microperfurações na superfície da pele;
- Essas microperfurações provocam um efeito de vaporização (ablação) nos tecidos superficiais e de coagulação em profundidade, estimulando a renovação celular, a produção de colágeno e a retração da pele;
- Resulta em melhora das rugas finas, da textura e do tom da pele, além de contribuir para uniformizar a região tratada após a retirada cirúrgica do excesso cutâneo.
- Drug delivery
- O drug delivery potencializa a ação dos fibroblastos acelerando a cicatrização e promovendo resultados ainda mais encantadores.
Ambiente estéril e sedação
- Ambiente Operatório Seguro: Todo o procedimento — da blefaroplastia à aplicação do laser — é feito em ambiente cirúrgico estéril, o que minimiza riscos de infecção e permite um maior controle dos parâmetros de segurança.
- Sedação: A técnica geralmente ocorre sob sedação ou anestesia local assistida (também conhecida como “sedação consciente”). Isso proporciona maior conforto para o paciente, reduzindo dores e ansiedades durante o procedimento.
Benefícios da abordagem combinada
Correção simultânea de múltiplos problemas
- Elimina o excesso de tecido (peles e bolsas) e, ao mesmo tempo, trata rugas, manchas superficiais e irregularidades de textura;
- Proporciona resultado mais completo em comparação à cirurgia isolada.
Redução do tempo total de recuperação
- A combinação de técnicas em uma mesma sessão cirúrgica evita que o paciente precise passar por vários procedimentos em épocas diferentes;
- Apesar de exigir cuidados especiais no pós-operatório, possibilita atingir mais de um objetivo estético em menor intervalo de tempo.
Melhor uniformidade no resultado
- Após a remoção de pele e bolsas, o laser de CO2 garante uma aparência mais homogênea no entorno dos olhos, minimizando possíveis demarcações ou diferenças de tonalidade da pele.
Estímulo de colágeno e retração dos tecidos
- O laser de CO2 ablativo promove a formação de novas fibras colágenas, contribuindo para a firmeza da região e prolongando o efeito de rejuvenescimento obtido pela cirurgia.
Cuidados pós-operatórios
- Proteção solar rigorosa: A pele fica temporariamente mais sensível; usar protetor solar e evitar exposição direta ao sol é fundamental.
- Uso de colírios e pomadas: Podem ser prescritos para proteger a superfície ocular e evitar ressecamentos ou irritações.
- Compressas geladas: Ajudam a reduzir edema (inchaço) e equimoses (manchas roxas) nos primeiros dias.
- Hidratação e cremes reparadores: São indicados para auxiliar na cicatrização e conforto da região tratada.
A blefaroplastia associada ao laser de CO2 fracionado ablativo é uma das opções mais completas no rejuvenescimento periorbital, pois corrige estruturas profundas (excesso de pele e bolsas) e trata a camada superficial (rugas finas, textura e manchas). A segurança do procedimento, somada à sua eficácia em alcançar resultados estéticos globalmente satisfatórios, faz dessa combinação uma opção cada vez mais procurada por pacientes que buscam uma transformação mais abrangente na aparência dos olhos.
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4. TOXINA BOTULÍNICA
- Como atua: Reduz a hiperatividade muscular (especialmente do músculo orbicular dos olhos), amenizando as linhas de expressão na região dos “pés de galinha”.
- Benefícios:
- Procedimento minimamente invasivo e com recuperação rápida;
- Boa opção para rugas dinâmicas.
- Limitações:
- Efeito temporário, devendo ser reaplicada periodicamente.
A toxina botulínica não é apenas um elemento usado para paralisar os músculos, ela melhora a qualidade da pele, reduz a flacidez e desacelera o envelhecimento. Além disso, temos o efeito da reprogramação muscular, com o passar do tempo, conseguimos atrofiar músculos que “puxam” a face para baixo e estimular os músculos que elevam a face, potencializando todos os demais tratamentos.
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5. JETT PLASMA
- Como atua: Utiliza energia de plasma para promover retração da pele e estímulo de colágeno nas camadas mais superficiais.
- Benefícios:
- Trata rugas finas e flacidez leve ao redor dos olhos;
- Procedimento minimamente invasivo, com recuperação relativamente rápida.
- Limitações:
- Não substitui cirurgias em casos de excesso cutâneo acentuado;
- Resultados variam conforme o grau de flacidez.
6. LHALA PEEL
- Como atua: É um tipo de peeling químico específico, formulado para clarear manchas, melhorar a textura da pele e estimular a renovação celular.
- Benefícios:
- Uniformiza o tom de pele, reduzindo hiperpigmentações superficiais;
- Melhora a aparência de rugas finas.
- Limitações:
- Necessita de cuidados pós-procedimento, como fotoproteção rigorosa;
- Não trata flacidez mais avançada.
7. ULTRASSOM MICROFOCADO (ULTRAWON)
O Ultrawon, fabricado pela Wontech, mesma empresa do laser Lavieen, conta com diferentes modalidades de disparo, tornando-o bastante versátil:
-
Scanner Dot com 25 pontos:
- Dispara múltiplos pontos simultaneamente, formando uma área de coagulação em profundidade pré-definida;
- Permite tratar regiões maiores com uniformidade, estimulando a produção de colágeno.
-
Função Linear (semelhante ao Ultraformer MPT):
- Emite disparos justapostos que formam uma linha contínua de coagulação;
- Útil para áreas mais extensas, ajudando no contorno facial e suavização de flacidez.
-
Magic Pen (modo de disparo único semelhante ao do Liftera):
- Dispara apenas um ponto de coagulação por vez;
- Vantagem: maior precisão para tratar áreas delicadas, como a região periocular e ao lado do “bigode chinês”. No Ultraformer MPT, por exemplo, a caneta de disparos circulares não tem a mesma precisão para essas regiões menores.
- Benefícios do Ultrassom Microfocado:
- Trata camadas profundas de sustentação da pele (SMAS), promovendo lifting e firmeza;
- Boa opção para flacidez moderada, sem incisão cirúrgica;
- Recuperação rápida.
8. MESOJECT GUN
- Como atua: Equipamento de mesoterapia pressurizada, que injeta substâncias na pele sem uso de agulhas.
- Benefícios:
- Permite a infusão de ativos estéreis (drug delivery) em profundidades específicas;
- Redução de hematomas e dor, comparado aos métodos tradicionais de injeção;
- Atinge melhores resultados em rugas finas, hidratação e luminosidade da pele.
Drug Delivery: Potencializando Resultados com Biomoléculas Estéreis
Uma das inovações mais marcantes em tratamentos periorbitais é o drug delivery, que consiste na aplicação de ativos estéreis diretamente nas microcanais criados por procedimentos como laser de CO2 fracionado, microagulhamento, jatos de plasma ou equipamentos como a Mesoject Gun.
Por que o drug delivery é mais eficaz do que aplicar cremes ou séruns na pele íntegra?
- Acesso direto às camadas profundas: Quando a pele é microperfurada ou sofre disparos pontuais (por exemplo, do laser ou da MESOJECT GUN), torna-se mais permeável, favorecendo a absorção de princípios ativos que não conseguiriam atravessar a barreira epidérmica intacta.
- Maior concentração de ativos: Diferentemente de cremes e séruns, a maior parte dos insumos fica na camada profunda, onde desempenham sua função de forma mais efetiva.
- Estimulação adicional de colágeno: O procedimento em si (laser, plasma, ultrassom microfocado ou microagulhamento) já estimula a produção de colágeno, potencializando a ação das substâncias aplicadas.
Principais substâncias utilizadas no drug delivery
- PDRN (Polidesoxirribonucleotídeos): Suporte à regeneração e reparo tecidual, ajudando na cicatrização e melhora da qualidade da pele.
- Exossomos: Vesículas extracelulares ricas em proteínas e fatores de crescimento, acelerando a renovação celular e a síntese de colágeno.
- Vitamina C: Potente antioxidante, ilumina e uniformiza o tom da pele.
- Superóxido Dismutase (SOD): Enzima antioxidante que combate radicais livres, reduzindo o estresse oxidativo.
- Ácido Hialurônico Não Reticulado: Hidrata profundamente, conferindo viço e firmeza sem aumentar volume de forma exagerada.
- Extrato de Centella Asiática: Estimula colágeno e melhora a microcirculação, favorecendo a aparência saudável da pele.
- DMAE: Ajuda na melhora do tônus, conferindo aspecto mais firme.
- Niacinamida (Vitamina B3): Uniformiza o tom, reduz manchas e controla a oleosidade, com ação anti-inflamatória.
- Ácido Tranexâmico: Reduz a formação de pigmentos, ajudando no clareamento de manchas escuras.
- Glutationa: Antioxidante que auxilia na uniformização e proteção celular.
- Alfa-Arbutin: Bloqueia a síntese de melanina, contribuindo para o clareamento de áreas escurecidas.
Segurança e eficácia
Esses produtos estéreis são desenvolvidos com alto padrão de segurança, minimizando o risco de reações adversas quando utilizados em ambiente e técnicas adequadas. A técnica de drug delivery tem revolucionado os protocolos de rejuvenescimento, pois maximiza os resultados obtidos com as outras modalidades (laser, ultrassom microfocado, jett plasma, peelings etc.), oferecendo melhor penetração de ativos e maior estímulo de colágeno.
CONCLUSÃO
Em síntese, o conjunto de abordagens disponível hoje — laser de CO₂ fracionado, blefaroplastia cirúrgica, toxina botulínica, jett plasma, Lhala peel, ultrassom microfocado (Ultrawon), Mesoject Gun e, principalmente, o uso de biomoléculas estéreis por meio de drug delivery — permite personalizar o tratamento de acordo com a necessidade de cada paciente, proporcionando maior melhora na qualidade da pele, firmeza e textura, além de mais precisão para tratar áreas delicadas como a região periocular. Tudo isso com tempo de recuperação reduzido em comparação aos métodos exclusivamente cirúrgicos ou aos produtos tópicos convencionais.
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Artigo mostra de forma objetiva que o resurfacing full face com laser de CO2 melhora a produção de colágeno e reduz as rugas. O laser foi aplicado apenas de um lado 30 dias antes da blefaroplastia e a pele que foi retirada foi analisada histopatologicamente no microscópio. Houve aumento significativo na produção de colágeno e redução das rítides (rugas). Clique aqui para ver o artigo.
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