Por Dr Andre Lins
João Pessoa – PB
Aliviando a Saúde Ocular Através da Tecnologia: Os 3 Benefícios
A fadiga ocular ou astenopia era uma condição mais comum em pessoas acima dos 35 anos.
Porém encontramos esta condição cada vez mais cedo pelo uso excessivo de telas.
A funcionalidade chamada “Distância da Tela” presente nos celulares e tablets ajuda a mitigar os efeitos do universo digital na saúde ocular.
Este recurso monitora a proximidade do dispositivo ao rosto do usuário e envia alertas quando o celular está a menos de 30 cm de distância.
Em crianças abaixo de 13 anos este aplicativo está ativado por padrão em um grupo de Compartilhamento Familiar.
A liberação para o uso só ocorre após o afastamento do dispositivo.
Vamos entender os benefícios desse recurso em três tópicos:
- Redução da Fadiga Ocular
- Controle da Pandemia de Miopia
- Correção de Problemas Posturais
Sumário
Qual Médico Trata a Fadiga Ocular?
O médico que trata a fadiga ocular é o oftalmologista. Trata-se do médico especializado na saúde dos olhos, responsável por diagnosticar e tratar condições oculares.
Dr Andre é oftalmologista, atende atualmente em consultório na cidade de João Pessoa.
Com uma trajetória distinta na Oftalmologia, Dr. Andre Lins de Medeiros formou-se médico em 2012 e tem mais de 10 anos de atuação na área de tratamento de miopia.
Em 2016, Dr Andre Lins desempenhou um papel crucial no Estudo de Aprovação do FDA* da primeira lente intraocular quadrifocal que corrije a presbiopia.
Sua contribuição acadêmica é vasta, sendo autor de diversos artigos na área de correção da presbiopia, todos publicados em revistas indexadas no respeitado PubMed.
Ao longo de sua carreira, Dr. Andre tem sido constantemente endossado por grandes empresas do setor. Ele é acreditado pela Alcon, Johnson Vision e Ziemer para realizar cirurgias de catarata e de correção da presbiopia com o avançado laser de Femtosegundo.
Além de suas realizações acadêmicas, Dr. Andre também dedicou parte de seu tempo à educação, atuando como Preceptor de outros médicos residentes e fellows da Fundação Regional de Assistência Oftalmológica, onde compartilhou seu conhecimento e orientou novas gerações de oftalmologistas.
*Órgão regulador de medicamentos, órteses e próteses nos Estados Unidos
Confira abaixo depoimentos de pacientes que se consultaram com o Dr Andre Lins.
Entenda como o astigmatismo também pode causar fadiga ocular.
Redução da Fadiga Ocular
A acomodação é a capacidade que temos de trazer o foco para perto. Para que ocorra corretamente, necessitamos de 3 passos:
- Contração do músculo ciliar
- Miose: A redução do tamanho da pupila
- A convergência dos olhos
A imagem acima mostra uma representação esquemática de um olho, esta imagem e suas estruturas serão importantes mais à frente.
Os nossos olhos são um sistema óptico de duas lentes, a córnea e o cristalino.
Estas lentes levam à focalização das imagens na retina, que é o sensor do olho.
Quanto mais agrupados os raios ficarem na retina, mais nítida será a imagem.
Em um olho esquemático, a córnea, que é a principal lente, tem cerca de 40 dioptrias.
1 dioptria é igual a 1 “grau”
Por exemplo: uma pessoa com 3 graus de miopia é corrigida com -3.00 dioptrias.
Nesta representação esquemática, o cristalino teria cerca de 20 dioptrias.
Portanto o olho teria aproximadamente 60 graus no total para focalizar as imagens na retina (40 dioptrias da córnea + 20 dioptrias do cristalino).
Ao se observar o horizonte ou algum objeto afastado, o músculo ciliar encontra-se relaxado e a zônula (milhares de pequenos elásticos que ancoram o cristalino ao músculo ciliar) encontra-se tensionada.
Desta forma, o cristalino está sendo puxado pela zônula e torna-se “fino”. A imagem está sendo focalizada em um único ponto no centro da retina.
Quando um objeto se aproxima dos nossos olhos, o foco se afasta da retina e a imagem torna-se desfocada.
Desta forma o cérebro envia um impulso de forma automática para que o músculo ciliar se contraia.
Com o músculo ciliar tensionado, a zônula torna-se frouxa e o cristalino aumenta o seu diâmetro, aumentando desta forma o poder total do olho.
E a imagem torna-se focada novamente.
Com a contração do músculo ciliar dentro dos nossos olhos, o cristalino aumenta o seu diâmetro ântero-posterior pelo relaxamento dos elásticos que ancoram-no ao músculo ciliar, chamados de zônula.
A contração excessiva e contínua desta musculatura leva à fadiga ocular.
Consequentemente, há um aumento no poder (é como se os nossos olhos se transformassem em uma lupa naturalmente!), podendo ocorrer uma elevação do poder do olho de até 15 graus, em crianças pequenas.
Ou seja, na primeira infância somos capazes de elevar o poder desse sistema óptico de cerca de 60 para 75 graus!
Já uma pessoa de 48 anos consegue elevar este poder em apenas 3 graus.
Esta elevação do poder do olho é conhecida como acomodação.
Com a idade, nós vamos perdendo esta capacidade.
Uma vez que as crianças pequenas ficam expostas às telas por mais de 2 horas por dia com frequência, até mesmo bebês podem sofrer de fadiga ocular nos dias de hoje.
Saiba mais sobre a cirurgia de miopia
Pessoas acima dos 40 anos de idade têm o cristalino mais endurecido.
Portanto, haverá um intervalo maior para que o cristalino volte para à sua conformação original, ficando “fino” de novo.
Desta forma, quando estas pessoas lêem por tempo prolongado, especialmente sem o uso de óculos, a visão acaba tornando-se embaçada para longe depois que suspendem a leitura.
A causa disto é o cristalino que permanece túrgido por um período mais prolongado do que em pessoas mais jovens.
É muito mais fácil entrar em fadiga ocular perto dos 40 anos, em especial as pessoas que ainda não usam óculos.
Agora reservarei os próximos parágrafos para diferenciar a acomodação da reserva acomodativa fazendo uma breve analogia:
Uma pessoa pode conseguir suspender um botijão de água de 20 litros por 15 minutos, porém dificilmente conseguirá mantê-lo elevado por uma manhã inteira.
Desta forma, podemos conceituar acomodação e capacidade de reserva acomodativa:
Acomodação X Reserva Acomodativa
- A acomodação é a capacidade que temos de trazer o foco para perto e mantê-lo nítido
- A reserva acomodativa é a capacidade que possuímos de manter este foco sem entrar em fadiga ocular por longos períodos
- A capacidade de reserva acomodativa é consideravelmente menor que a acomodação.
Exemplo:
Uma pessoa de 40 anos acomoda, em média, 5 graus.
Porém, tem uma reserva acomodativa de apenas 2 graus.
Para conseguir ler sem cansar os olhos a uma distância de 33 cm, precisamos de pelo menos 3 graus de reserva acomodativa..
Por este motivo, quando completamos 40 anos, geralmente ganhamos de presente de aniversário um óculos para correção da vista cansada de +1.00 grau, a isso denominamos presbiopia. Neste caso, os óculos já servirão para corrigir a fadiga ocular, reduzindo a tensão muscular.
A presbiopia é o resultado de 3 eventos que ocorrem em sinergia:
- O endurecimento do cristalino
- A atrofia do músculo ciliar
- O enrijecimento da esclera (a parte branca do olho)
Além disso, quando o músculo é contraído por muito tempo por focalização de objetos próximos, podemos ter o espasmo de acomodação que leva à pseudomiopia, especialmente em pessoas mais jovens.
A pseudomiopia significa a manifestação de um grau de miopia que na realidade não possuímos, por contração muscular e fadiga ocular.
O uso prolongado de telas e a acomodação excessiva podem levar à:
- Fadiga ocular
- Olho seco
- Desconforto
- Dor de cabeça
A Academia Americana de Oftalmologia recomenda a regra 20-20-20 para aliviar esse estresse: a cada 20 minutos de atividade próxima (como ler ou usar o celular), devemos fazer uma pausa de 20 segundos e olhar para algo a pelo menos 20 pés (cerca de 6 metros) de distância.
O novo recurso dos tablets e celulares “Distância da Tela” complementa essa regra, incentivando os usuários a manterem uma distância saudável do dispositivo, reduzindo a fadiga ocular.
Controle da Pandemia de Miopia: Reduzindo a Fadiga Ocular
A miopia é uma condição que tem crescido globalmente, e um dos fatores de risco é a acomodação visual excessiva, principalmente em curtas distâncias.
Ao sinalizar e exigir que o usuário mantenha o celular a uma distância segura, este recurso contribui para combater a progressão da miopia, já que reduz o estresse visual provocado pela acomodação constante.
A miopia é uma condição oftálmica crescente que afeta uma porção significativa da população global.
Na Europa, aproximadamente 30% das pessoas são míopes.
Já o Japão e a Coreia têm destaque especial por apresentarem até 90% da população em idade escolar com miopia.
Esta condição não afeta apenas a capacidade de ver objetos distantes claramente, está associada também a riscos maiores de desenvolver doenças oculares graves como descolamento de retina e maculopatia miópica.
Os fatores que contribuem para a miopia são variados, e englobam, dentre outros:
- Genética
- Fatores ambientais
- Quantidade de exposição solar
- Nível de educação
Quanto mais próximo as crianças trouxerem os objetos (o celular, por exemplo), maior será o esforço acomodativo para focalizá-los.
Consecutivamente, maior o estímulo para crescimento do globo ocular que leva à progressão da miopia.
A busca por soluções eficazes para retardar ou controlar a progressão da miopia e a fadiga ocular em crianças tem sido uma área de intenso estudo e pesquisa.
Entre as soluções emergentes estão:
- As lentes de óculos DIMS.
- Colírio cicloplégico de Atropina em baixa concentração .
As lentes DIMS (Defocus Incorporated Multiple Segments), em particular, são projetadas com um padrão único que visa reduzir a progressão da miopia em crianças, oferecendo uma abordagem promissora para o tratamento.
Estas lentes podem reduzir inclusive a fadiga ocular em crianças.
O desfoque miópico é formado quando uma lente de potência positiva é colocada à frente dos olhos totalmente corrigidos.
A magnitude do desfoque miópico incorporado nas lentes DIMS é de +3,5 dioptrias.
Desta forma, conseguimos mitigar o efeito da acomodação (a capacidade de trazer o foco de longe para perto) no aumento do tamanho do olho, um dos gatilhos mais estudados hoje para o aumento da miopia.
Por outro lado, o uso do colírio cicloplégico tem sido uma opção consolidada, amplamente reconhecida por sua eficácia no controle da miopia (Evidência Científica Nível A, o mais alto).
Um estudo recente trouxe novidades sobre o uso combinado ou isolado de DIMS e atropina em baixa concentração, comparados com um grupo controle (que não usou nenhuma das terapias).
O que foi descoberto:
Quando usados separadamente, tanto o DIMS quanto o colírio cicloplégico ajudam a controlar a miopia, com vasta literatura publicada sobre o assunto.
Quando usados juntos, eles são ainda mais eficazes!
Muitos estudos na área da saúde ocular medem o sucesso de um tratamento vendo quanto a miopia de uma pessoa diminuiu.
O resultado deste estudo foi animador: em um ano, a combinação do uso do colírio atropina em baixa concentração associado ao uso de DIMS ajudou a retardar a progressão da miopia em até 77%.
Enquanto que usando as terapias de forma separada ajudaram nesta redução em cerca de 57%, ou seja, o resultado da combinação foi muito melhor em relação a quem não usou nenhum tratamento ou em relação às crianças que utilizaram os tratamentos isoladamente.
Além disso, observamos que:
- 10% das pessoas que usaram apenas os óculos DIMS não tiveram progressão em um ano, ou seja, permaneceram com exatamente o mesmo grau.
- E no grupo que combinou os dois tratamentos? 18% não viram sua miopia aumentar.
Outras pesquisas já mostraram que o DIMS pode ser uma boa solução.
E também sabemos que a concentração da atropina é importante.
Por enquanto, a dosagem de 0,05% parece ser a mais equilibrada, mas ainda estamos estudando isso.
O mais importante é que, para quem tem miopia, há esperança e novos tratamentos estão surgindo.
E quem sabe, com mais pesquisas, encontramos ainda mais soluções eficazes!
Entenda a presbiopia ou “vista cansada”.
Corrigindo a Fadiga Ocular: Benefícios para a Saúde Ocular e Problemas Posturais
- Quem nunca se pegou curvado, olhando o celular bem de perto? Essa postura pode tensionar os músculos cervicais e das costas, levando a dores e problemas posturais.
- Ao alertar sobre a proximidade excessiva do dispositivo, o recurso “Distância da Tela” também serve como um lembrete indireto para mantermos uma postura mais ereta e saudável, reduzindo o risco de tensões musculares e hérnia de disco no longo prazo.
Ao adicionar esse recurso, o iOS não só promove uma experiência de usuário mais saudável, mas também reforça a importância de cuidarmos da nossa saúde ocular e postural em meio à era digital.
Leia mais sobre a regra 20-20-20 no site da academia americana de oftalmologia. Esta regra postula que a cada 20 minutos devemos olhar pelo menos 20 segundos a uma distância de pelo menos 20 pés (equivalente a 6 metros) para evitar a fadiga ocular.
Vídeo Sobre os 3 Benefícios na Ativação do Recurso Distância da Tela
Conclusão
Em meio ao avanço tecnológico e à crescente dependência de dispositivos digitais, a saúde ocular tornou-se uma preocupação primordial.
A miopia, em particular, tem sido uma condição em destaque, dada sua crescente prevalência global.
Nesse cenário, abordagens como as lentes DIMS e o colírio cicloplégico surgem como soluções promissoras para combater e controlar a progressão da miopia.
Ambas as estratégias têm mostrado resultados positivos, e sua combinação pode representar um avanço ainda maior no tratamento.
O recurso “Distância da Tela” do iOS, que alerta os usuários sobre a proximidade excessiva dos dispositivos, é uma resposta à necessidade de se adotar hábitos visuais mais saudáveis.
Assim como as lentes DIMS e o colírio de atropina em baixa concentração, essa funcionalidade reforça a ideia de que a prevenção e o cuidado contínuo são fundamentais para manter nossa saúde visual em meio a era digital.
Em suma, enquanto a tecnologia continua avançando, é reconfortante ver que há esforços concretos, tanto no mundo médico quanto tecnológico, para garantir que nosso bem-estar ocular não seja comprometido.
Seja através de inovações em lentes corretivas, tratamentos farmacológicos ou funcionalidades inteligentes em dispositivos, o foco está claro: promover uma visão saudável e um futuro mais brilhante para todos.
Leia também:
https://drandrelins.com.br/oftalmologista-o-medico-dos-olhos/
https://drandrelins.com.br/4-formas-de-aliviar-a-blefarite/
https://drandrelins.com.br/lente-intraocular-pre-injetada/
https://drandrelins.com.br/4-erros-de-refracao-descubra-os-misterios/
https://drandrelins.com.br/um-passeio-na-optica-da-lente-trifocal/
Fontes externas:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9934319/
https://eandv.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40662-023-00356-z
https://support.apple.com/pt-br/HT213862
https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/computer-usage
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